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バイスティックの7原則とは?一覧表と具体例でわかりやすく解説

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バイスティック(バイステック)の7原則とは、1957年にアメリカの社会福祉学者、フェリックス・P・バイスティックが著書『ケースワークの原則(The Casework Relationship)』で記した、援助者と利用者が信頼関係を築くための7つの原則です。

「ケースワークの7原則」とも呼ばれ、7つの原則は、個別化/意図的な感情表出/統制された情緒的関与/受容/非審判的態度/自己決定/秘密保持です。

援助者とクライエントが信頼関係を構築するための倫理と行動の原理方法が記されています。このバイスティックの7原則は、信頼関係構築の方法であり「介護の現場でも応用できる!」と、近年介護業界でも注目されています。

今回は、バイスティックの7原則の考えと介護現場での具体的な応用例について紹介します。

介護の仕事をしている中で、「利用者や家族とどのように接すればいいかわからない」「コミュニケーションが難しい」と悩んでいる方や、7原則が具体的な技法や事例として出題される社会福祉士国家試験・介護福祉士国家試験を受ける予定の方はぜひ参考にしてください。

対人援助の基本となる7つの原則の意味を簡単にまとめると、次の一覧表のとおりです。介護現場での具体例は、各原則の「現場での応用」で紹介しています。

原則名 英語表記 ひとことで言うと
1.個別化 Individualization 一人ひとりを個人として理解する
2.意図的な感情表出 Purposeful expression of feelings 感情を自由に表現できるよう支える
3.統制された情緒的関与 Controlled emotional involvement 援助者が自分の感情をコントロールする
4.受容 Acceptance 感情や態度をありのまま受け止める
5.非審判的態度 Nonjudgmental attitude 援助者の価値観で善悪を裁かない
6.自己決定 Client self-determination 本人が自分で選び決められるよう支える
7.秘密保持 Confidentiality 知り得た情報を同意なく漏らさない

1.個別化の原則

個別化の原則とは、利用者を年齢や病名などの型(パターン)でくくらず、一人ひとり異なる個人として理解し対応する原則です。

クライエントが抱える悩みや問題は十人十色で同じ問題は存在しませんので、性別や年齢、障害などでカテゴライズしてはいけないという原則。

“一人の人間”という視点をもち、大事な人生に関わらせていただくという気持ちで接することが大切です。クライエント一人ひとりに合わせた個別的な対応をしましょう。

現場での応用

介護度や基礎疾患、認知症、病名が同じでも程度の差や困っていること、ニーズは異なります。キャリアの長い介護職にありがちなのは、これまでの経験やケースからカテゴライズしてしまうこと。「暴力暴言のある人」「独居で生活保護の人」「要介護度3で片麻痺の人」「認知症で帰宅願望がある人」といった考えはよくありません。

一人の人間として、これまで歩んでこられた生活歴や今の状況を考え、どんなニーズがあるか考えることが重要です。

カイゴジョブアカデミーで初任者研修を修了し、訪問介護の仕事に就いた40代の卒業生も、利用者一人ひとりのニーズを想像しながらケアをしていると話しています。一人ひとりとじっくり向き合い、心を通わせることを大切にしているそうです。

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2.意図的な感情表出の原則

意図的な感情表出の原則とは、利用者が否定的な感情も含めて自由に表現できるよう、援助者が意図的に働きかける原則です。

クライエントが感情を自由に表現することを認め、それができるよう“意図的に”対応するという援助者の心構えです。ネガティブな感情や独善的な感情は抑圧されやすいものですが、それを「表に出していい」ということを認め、クライエント自身が内面や取り巻く問題に向き合えるよう導きます。

安心して話せる環境づくりや雰囲気づくりが大切、ということです。

現場での応用

たとえばある利用者さんが、「うちの嫁が悪い嫁でね!私に意地悪ばっかりするんだ!」と話してきたとします。介護職は、利用者の感情に寄り添い耳を傾けますね。本当に嫌な思いをされているのかもしれませんし、認知症がそう思わせてしまっているのかもしれません。しかし、このようなネガティブな感情を非難するのではなく、否定せずに受け止め、気持ちを言葉にできるよう促したり励ましたりします。

胸にためているストレスや感情を“話す”“援助者に伝える”ことで周りの目を気にせず自分の気持ちと向き合うことで気持ちが落ち着くこともあります。「泣いたり怒ったり叫んだり」という感情を受け止めてくれた、大事にしてもらえたと感じられるようにすることが大切ですが、信頼関係が構築されていない場合や初対面など関係性が浅い場合は、逆効果の場合も。

自身や他者に危害がある場合や健康に害を生じる場合は、適切な機関へつなげたり感情を制限したりする必要があるので注意深い援助が必要です。

3.統制された情緒的関与の原則

統制された情緒的関与の原則とは、援助者が利用者の感情に共感しつつ、自分の感情を自覚してコントロールしながら関わる原則です。

この原則はクライエントに対してではなく、援助者自身の心の在り方の原則です。援助者は相手の感情に飲み込まれず、自分自身の感情に対して冷静にコントロールする必要があります。クライエントの問題解決に向けて、感情に共感しながらも客観的な視野で関わり、クライエントが抱くさまざまな感情に感情移入することなく、冷静に対応しましょう。

そのためには援助者自身が自分の感情に向き合い、自己覚知することが大切です。

現場での応用

熱意ある介護職はときに「私がこの人を支えなくちゃ!」「私が何とかしなくちゃ!」と生活や人生に感情移入し過ぎて家族のように考えてしまいます。しかし、あくまでも援助者という立場は忘れてはいけません。

たとえば、先述した“嫁の悪口を言う利用者”に対して。これまでの自分自身の体験や考え方から、「人の悪口は言ってはいけない」「そんな風に考えるからダメなんだ」と言ってしまう。また反対に嫁に対して「もっと優しくしてあげてください」と言ってしまう……

この場合は、特に嫁や嫁を持つ姑の立場である介護者に多い感情移入ですが、共感と同情を分けて事実を解釈し、状況を判断して言動を伝えなければいけません。

4.受容の原則

受容の原則とは、利用者の感情や態度を、良い悪いで判断する前にありのままの事実として受け止める原則です。

援助者の基本的姿勢「受容・共感・傾聴」の一つ。

クライエントの感情や態度をあるがまま受け入れ、先入観をもち否定してはいけない、という原則です。

現場での応用

介護現場で高齢者と関わっていると「私なんて生きていてもしょうがないから死にたい」「もうお迎えが来たらいいのに」と話す方が多いものです。この場合「何言ってるんですか!もっと頑張ってくださいよ!」と励ましたり、「つらいですよね」と共感してしまいがちですが、その前にやるべきことがあります。

それは「死にたいという気持ちがある」ということを受容するのです。「なぜ死にたいと思っているのか」を考え、感情を表出してもらうアプローチをしていきます。たとえば、体の痛みや死への恐怖、家族との別離などさまざまな背景があるかと思いますが、それを理解した上で利用者の心を受け止めること。

そして、「死にたい、という決してポジティブではない感情をありのまま受け止めてもらえた」と利用者に感じてもらえることが大切です。

前職でアパレル販売をしていた30代の卒業生は、カイゴジョブアカデミーで初任者研修を修了し、サービス付き高齢者向け住宅で働いています。販売職の経験で培った傾聴力を活かし、相手の話をじっくり聴いて価値観を知ったうえで、望んでいるサービスを提供することを大切にしているそうです。

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5.非審判的態度の原則

非審判的態度とは、援助者が自分の価値観で利用者の言動を善い・悪いと評価したり責めたりしない態度のことです。

援助者側の価値観でクライエントの行動や感情を評価しない、という原則です。善悪の問題について、援助者が判断するのではなく、「なぜ、そのような行為・行動に至ったのか、その背景はなにか」を理解する必要があります。

援助者はこれまでの生活歴や状況を分析し、善悪の判断をクライエント自身が考えられるように中立的な立場で物事を捉えサポートします。

現場での応用

介護の現場でありがちな利用者からの介護行為に対する拒否、暴言・暴力。「これだけ介護してもらっているのにそういう態度は良くない」「少しは感謝の気持ちをもてばいいのに」「私たちが介護しなかったらどうやって生きていくの?」とつぶやく介護職もいます。

しかし、非審判的態度の原則では決して相手を裁くことはしない・利用者の審判になってはいけないのです。「どれだけ拒否や暴言・暴力してもいいですよ」と容認することではなく、その背景を考えていきます。

援助者の、審判的な対応から生じるプレッシャーを感じさせることが、問題解決を妨げるということを理解しましょう。

受容の原則と非審判的態度の違い

受容は利用者の気持ちや態度を「受け止める」こと、非審判的態度は利用者の言動を援助者の価値観で「裁かない」ことです。似ている2つの原則ですが、援助者が意識するポイントが異なります。

項目 受容の原則 非審判的態度の原則
何をするか 感情や態度を、ありのままの事実として受け止める 援助者の価値観で、言動の善い・悪いを判断したり責めたりしない
援助者のNG例 「死にたい」という言葉をすぐに打ち消して励ます 介護拒否に「少しは感謝の気持ちをもてばいいのに」と責める
共通点
(誤解しやすい点)
受け止めることは、言動に同意・容認することではない 裁かないことは、問題となる言動を認めることではない

たとえば暴言や介護拒否がある場面では、まず「嫌だ」「つらい」という気持ちがあることを受け止めます(受容)。そのうえで「わがままな人」と裁かずに、なぜそうした言動に至ったのか背景を考えます(非審判的態度)。

たとえば「死にたい」という言葉には、打ち消す前に「そう思うほどつらいことがあるんですね」と、気持ちがあること自体をまず受け止めます。

6.自己決定の原則

自己決定の原則とは、利用者が自分の生活や人生のことを自分の意思で選び、決められるよう支える原則です。

クライエントの意思を大切に自己決定できるよう支えましょう、という原則です。

人生の主役はクライエント自身です。生活や人生に関わること、問題を考えることはあくまでも本人で判断すべきことであり、人生において自己決定は当たり前のように行っていることなのです。

たとえば、

  • 朝はパンとごはんどっちにしようかな→パンにしよう
  • 明日はどこに出かけようかな→映画を観に行こう
  • どこの大学を受験しようかな→A大学を目指そう

と、自分の人生の進行方向は自分で決めていますが、加齢や障害によってこの当たり前の自己決定ができなくなってしまうのです。援助者は、自己決定しやすいように情報提供や援助を行います。

現場での応用

最近では介護施設でも食事の選択制や入浴が個浴 or 大浴場と自己決定できるところが増えています。「今日は焼き魚とハンバーグどちらのメニューにするか」という自己決定は小さく思えるが毎日の積み重ねとなる人生の選択です。

小さなことでも自分で決めることで、人生を主体的に捉えることができるのです。

また自己決定のよくあるケースはケアプラン作成時です。介護サービス事業所やサービス内容を決める際、「ケアマネに言われたからデイサービスに行く」「ケアマネがやったほうがいいというからリハビリをする」という受け身のスタンスではNG!主体的になれず、後々責任転嫁や意見を押し付けられたと感じてしまいます。自分で決められるように、さまざまな情報提供や提案する援助が必要です。

7.秘密保持の原則

秘密保持の原則とは、援助の中で知り得た利用者の秘密を守る原則です。

クライエントに関する情報を、同意なく他人に漏らさないという原則です。

援助者はクライエントの人生や生活に関わるため、個人情報や内に秘めておきたい問題について知っていますが、個人が抱えている問題や悩みは隠したいものです。

「秘密はきちんと守られる」と実感されることで、より深い相談につながり信頼関係が生まれるでしょう。

現場での応用

個人情報を他者に漏らさないことは必須ですが、こんな事例もあります。

たとえばデイサービスの利用を近隣に秘密にしたい方もいらっしゃいます。「おはようございます!〇〇デイサービスです」とインターホン越しに大きい声で伝えず、スタッフの個人名を伝える、〇〇デイサービスと大きく書かれたポロシャツが見えないように上着を羽織るなど……

はじめにどう対応すればいいか確認することで、信頼感をもってもらえるので個人情報を守る、ということは関係性の土台となります。

カイゴジョブアカデミーの初任者研修修了生からは、次のような声が寄せられています。

  • 大切なのは、言葉遣いは勿論、プライバシーを大切に 尊厳を損ねない、という 基本的な心構えで 奢る事なく お手伝い出来るか否かなのだと思います。(50代 女性)

※2026年8月初任者研修受講生アンケートより

利用者との信頼関係づくりの基本は、介護職員初任者研修の「介護におけるコミュニケーション技術」などの科目で、具体的な場面をもとに学べます。

バイスティックの7原則に関するよくある質問

Q.
「バイステック」と「バイスティック」はどちらが正しい?
A.

どちらも同じ人物、同じ7原則を指します。原語「Biestek」をカタカナで書くときの表記の違いです。書籍や教科書によって両方の表記が使われており、邦訳書『ケースワークの原則』では「バイステック」と表記されています。「7原則」を「七原則」と漢数字で書く場合も、同じ内容です。

Q.
初任者研修や実務者研修でも7原則を学ぶ?
A.

初任者研修の「介護におけるコミュニケーション技術」や実務者研修の「コミュニケーション技術」などの科目で、利用者との信頼関係づくりの基本として7原則につながる考え方を学びます。介護福祉士国家試験を実務経験ルートで目指す場合は、3年以上の実務経験に加えて、原則として実務者研修の修了が必要です。受講内容は介護職員初任者研修の講座案内と介護福祉士実務者研修の講座案内で確認できます。

Q.
バイスティックの7原則は古い?今も通用する?
A.

1957年に示された原則ですが、利用者一人ひとりの尊厳や自己決定を大切にする考え方は、現在の介護・福祉の土台と重なります。社会福祉士や介護福祉士の養成課程・国家試験でも扱われる、今も通用する基本原則です。

まとめ

バイスティックの7原則の考えと介護現場での具体的な応用例についてお伝えしました。

個別化・意図的な感情表出・統制された情緒的関与・受容・非審判的態度・自己決定・秘密保持の7つは、どれも利用者との信頼関係を築くための原則です。似ている受容と非審判的態度は、「受け止める」と「裁かない」の違いで区別しておきましょう。

バイスティックの7原則は信頼関係を構築する方法の一つで、人と関わる職種の基本的な姿勢の在り方です。

福祉の考え方そのものを基礎から知りたい方は、福祉とは?意味や具体例、仕事の種類から役立つ資格まで簡単に解説の記事も併せてご覧ください。

相談援助や介護・医療現場だけでなく障害者分野や保育、教育機関、企業の研修でも広く活用されています。バイスティックの7原則は難しいイメージがありますが、「クライエントを尊重し、専門職として冷静に対応する」ことを伝えています。

社会福祉士国家試験・介護福祉士国家試験でも具体的な技法や事例として出題されるので、過去問チェック(社会福祉士の過去問/介護福祉士の過去問:社会福祉振興・試験センター)は必須!専門職としてだけでなく、コミュニケーションや人間関係でも活用できますので、ぜひバイスティックの7原則を理解し身につけましょう。

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